การเสียชีวิตด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจ เป็นปัญหาการตายที่สำคัญของคนทั่วโลก ประเทศไทยและจังหวัดสระบุรีมีอัตราการตายด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจ เป็นอันดับ2ของการตายทั้งหมด(HDC31ธ.ค.60)อ.เสาไห้มีอัตราตายด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันปี2556-2558ร้อยละ45.446.160.0ของผู้ป่วยในระบบ FAST TRACT AMIของรพก.เสาไห้ เพิ่มขึ้นการป้องกันและเฝ้าระวัง โรคเป็นการดูแลสุขภาพที่ใช้ต้นทุนต่ำให้ผลคุ้มค่ากลุ่มเสี่ยงส่วนใหญ่ไม่มีความรู้เรื่องอาการบ่งชี้ของโรค ความรุนแรง ผลกระทบ บางคนรู้แต่ไม่ตระหนักมารับบริการช้าถ้ากลุ่มเสี่ยงมีความรู้และเฝ้าระวังโรคเข้าถึงการรักษาเร็วจะทำให้ลดการสูญเสีย การป้องกันเฝ้าระวังโรคหลอดเลือดหัวใจที่ผ่านมาลดการตายจากโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันไม่ได้ สสอ.เสาไห้และเครือข่ายจึงได้ดำเนินการป้องกันเฝ้าระวังโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันโดยครอบครัวมีส่วนร่วม
พัฒนาการเฝ้าระวังโรคหลอดเลือดหัวใจ อำเภอเสาไห้ จังหวัดสระบุรี เปรียบเทียบผลการเฝ้าระวังโรคหลอดเลือดหัวใจ อำเภอเสาไห้ จังหวัดสระบุรี
การวิจัยเชิงปฏิบัติการ(Action Research)เปรียบเทียบผล 4ปี(1ต.ค.57–30ก.ย.61)ประชากรคือผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงที่มีผลการคัดกรอง CVD risk≥30% อำเภอเสาไห้ จำนวน250คน (ครอบครัวมีอาสาสมัครประจำครอบครัว)และสมัครใจเข้าร่วม เครื่องมือที่ใช้ แบบคัดกรอง CVD risk แบบสอบถาม ป้ายเตือนอาการบ่งชี้โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน แบบบันทึกอาการฯ อาสาสมัครประจำครอบครัวและการติดตาม เก็บข้อมูลจากรายงานไม่ติดต่อโรคหัวใจ รพก.เสาไห้ ปี 2558-2561 ใช้สถิติเชิงพรรณนา การทดลอง ประชุมชี้แจง อาสาสมัครประจำครอบครัว และกลุ่มตัวอย่าง ที่เข้าร่วมโครงการเฝ้าระวังโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน อบรมให้ความรู้เรื่องโรคหลอดเลือดหัวใจ อาการบ่งชี้ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน และการใช้ป้ายเตือนอาการ บันทึกการเฝ้าระวัง แก่อาสาสมัครประจำครอบครัว
ก่อนทดลอง (2558)กลุ่มเสี่ยงมีการเฝ้าระวังภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันด้วยตนเอง พบว่ามีความรู้เรื่องการป้องกันและเฝ้าระวังระดับดี ร้อยละ58.0ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจระยะเฉียบพลัน ที่มารับการรักษาในระบบ FAST TRACT AMI รหัส I20-I25 มี15ราย เสียชีวิต9ราย ร้อยละ60.0 ส่วนใหญ่มีสาเหตุจากมาถึงสถานบริการช้า ไม่รู้ถึงอาการบ่งชี้ของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด และกลุ่มเสี่ยงมีอาการภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด ขณะที่อยู่คนเดียว หลังพัฒนาการเฝ้าระวังภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน ปี2559 พบว่า มีความรู้ระดับดีร้อยละ74.4มีผู้มารับการรักษารหัส I20-I25 ในระบบมี8ราย ร้อยละ53.34 ไม่มีเสียชีวิต ปี2560 มี5ราย ร้อยละ33.3 ไม่มีเสียชีวิต ปี2561 มี6ราย ร้อยละ40.0ไม่มีเสียชีวิต เปรียบเทียบผลการเฝ้าระวังฯ พบว่าผู้ป่วย ปี256 ลดลงจากปี2558 ร้อยละ60.0และอัตราตาย ลดลงร้อยละ100
การเฝ้าระวังโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันด้วยการใช้ป้ายเตือนอาการบ่งชี้เป็นแนวทางการเฝ้าระวังภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเฉียบพลันร่วมกับอสค.ดูแลกระตุ้นเตือนและบันทึกการอาการบ่งชี้ของกลุ่มเสี่ยงโรคหลอดเลือดหัวใจสามารถลดการป่วยและตายจากโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเฉียบพลันได้หากดำเนินงานเชื่อมโยงกับเครือข่ายสุขภาพอื่นในชุมชนจะทำให้การเฝ้าระวัง ป้องกันโรคจะเกิดผลยั่งยืน
ครอบครัวมีบทบาทสำคัญในการดูแลสุขภาพของสมาชิกทุกคน การดำเนินงานป้องกันและเฝ้าระวังโรคจึงควรให้ครอบครัวเข้ามามีส่วนร่วม จะเกิดความสำเร็จและยั่งยืน การเสริมสร้างพฤติกรรมสุขภาพต้องมีการกระตุ้นเตือนบ่อยๆ ให้เกิดความรู้และเข้าใจและมีคู่มือให้ทบทวนความรู้แนวทางการปฏิบัติอย่างต่อเนื่องจะทำให้เกิดการปฏิบัติพฤติกรรมป้องกันและเฝ้าระวังโรคที่ถูกต้องได้ด้วยตนเอง
ความร่วมมือของครอบครัวเป็นปัจจัยสำคัญในการป้องกัน เฝ้าระวังโรค กระบวนการเสริมสร้างความรู้ความเข้าใจที่ง่ายปฏิบัติได้จริง จะทำให้ญาติ ผู้ป่วย กลุ่มเสี่ยงร่วมมือและมีอาสาสมัครครอบครัวคอยกระตุ้นเตือนทำให้กลุ่มเสี่ยงตระหนักถึงปัญหาและความรุนแรงป้ายเตือนอาการบ่งชี้ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด แบบบันทึกอาการบ่งชี้ถือเป็นเครื่องมือในการป้องกัน เฝ้าระวังและการติดตาม
การสนับสนุนเชิงนโยบาย พอใจจัดอบรมให้ความรู้ในหน่วยงาน พอใจ
กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
ไม่เป็น
ไม่เคย
ไม่เคย
ไม่เคย