กลุ่มงานเภสัชกรรมได้มีการวางมาตรการเฝ้าระวังยาหมดอายุ โดยการแบ่งบริเวณพื้นที่รับผิดชอบในการตรวจสอบเฝ้าระวังยาหมดอายุ จัดเรียงยา ตามหลัก First Expired- First Used ติด sticker สีบอกปีที่หมดอายุ บันทึกข้อมูลในแบบเฝ้าระวังหมดอายุทุกสิ้นเดือน และมีแนวทางการจัดการดังนี้ ยาที่จะหมดอายุภายใน 6 เดือนบันทึกในแบบเฝ้าระวังยาหมดอายุ ยาหมดอายุภายใน 3 เดือน ติด sticker ชมพูเฝ้าระวังการหมดอายุ โดยระบุวันหมดอายุไว้ด้วย ยาหมดอายุภายใน 1 เดือนส่งคืนห้องยาเพื่อรวบรวมไว้ที่ dead zone รอทำลายต่อไป แต่อย่างไรก็ตามในปีงบประมาณ 2558 และ 2559 ยังพบอุบัติการณ์ยาหมดอายุ ณ จุดจ่าย 1 รายการและในกล่องยาฉุกเฉิน 1 รายการ ดังนั้นเพื่อป้องกันปัญหาดังกล่าว จึงได้พัฒนาการรูปแบบการเฝ้าระวังยาหมดอายุด้วยระบบ cross check ขึ้นเพื่อเป็นการตรวจสอบซ้ำตามมาตรการที่วางไว้
เพื่อพัฒนารูปแบบการเฝ้าระวังยาหมดอายุด้วยระบบ cross check
เป็นการวิจัยเชิงปฏิบัติการเพื่อพัฒนารูปแบบการเฝ้าระวังยาหมดอายุด้วยระบบ cross check พื้นในการศึกษาคือห้องจ่ายยาผู้ป่วยนอก กลุ่มงานเภสัชกรรมโรงพยาบาลโนนสัง เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัยคือ แบบรายงานสุ่มตรวจยาหมดอายุ โดยมีการสุ่มตรวจยาและ วชย.หมดอายุและใกล้หมดอายุ พร้อมให้ข้อเสนอแนะ และสุ่มตรวจ First Expired- First Used เพื่อประกันว่ามีการเบิกจ่ายยาตามลำดับวันหมดอายุก่อน ระยะเวลาดำเนินการมกราคม - ธันวาคม 2559 วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติพรรณนา ความถี่ ร้อยละ
ผลการเฝ้าระวังยาหมดอายุด้วยระบบ cross check พบว่ามียายาหมดอายุใน 6 เดือนจำนวน 90 รายการ ยาหมดอายุใน 3 เดือน จำนวน 62 รายการ ยาหมดอายุใน 1 เดือน จำนวน 28 รายการ ยาหมดอายุ จำนวน 11 รายการ ยา multiple dose ไม่ระบุวันเปิด/หมดอายุจำนวน 16 รายการ การจัดเรียงยาไม่เป็นไปตามFirst Expired- First Usedจำนวน 11 รายการ ยา prepack ไม่ติดสติ๊กเกอร์สี ลำดับการใช้ก่อนหลังจำนวน 1 รายการ ยา prepack ไม่ติดสติ๊กเกอร์ระบุวันแบ่งบรรจุ วันหมดอายุจำนวน 3 รายการ เก็บยาไม่ตรงกับป้ายชื่อจำนวน 21 รายการ จัดเรียงยาไม่เป็นระเบียบจำนวน 3 รายการ ไม่ติด ป้ายเตือนเฝ้าระวังยาหมดอายุใน 3 เดือน จำนวน 5 รายการ และความเสี่ยงอื่นที่พบได้แก่ หน้าถุงยา pre-pack ระบุวันหมดอายุไม่ตรงกับซองยา ยาหมดอายุพร้อมกันแต่ติดสติ๊กเกอร์สีเฝ้าระวังต่างกัน เศษยาแบ่งบรรจุปนกันหลาย lot ยา
นำข้อมูลที่ได้ไปเปรียบเทียบกับกับรายงานหมดอายุประจำจุด และคืนข้อมูลให้กับเจ้าหน้าที่ประจำจุดเพื่อนำไปแก้ไขให้เป็นไปตามมาตรการเฝ้าระวังยาหมดอายุต่อไป เช่นพบว่าในตู้วชย มีการจัดเรียงยาไม่เรียงตามหมดอายุก่อนหลัง เนื่องจากเจ้าหน้าที่ไม่เข้าใจวันหมดอายุที่แจ้งในผลิตภัณฑ์ เภสัชกรเข้าไปสอนเจ้าหน้าที่ประจำจุดหลังจากนั้นพบว่าไม่มีปัญหาจัดเรียงยาผิดพลาด เป็นต้น
เนื่องจากยามีจำนวนหลายรายการและหลาย lot การมียาเข้าออกอยู่ตลอดเวลา อาจส่งผลให้ผู้รับผิดชอบประจำจุดตรวจสอบได้ไม่ทั่วถึง การตรวจสอบซ้ำด้วยระบบ cross check จึงเป็นวิธีการหนึ่งที่เหมาะสมในการค้นหาความเสี่ยงและเป็นการตรวจสอบเพื่อให้เกิดความครอบคลุมในการเฝ้าระวังยาหมดอายุ
เจ้าหน้าที่ในกลุ่มงานเภสัชกรรมช่วยกันสะท้อนข้อมูลการไม่ปฏิบัติตามนโยบายการเฝ้าระวังยาหมดอายุ และเมื่อคืนข้อมูลให้กับเจ้าหน้าที่ประจำจุดที่รับผิดชอบก็นำข้อมูลที่ได้รับไปปรับปรุงแก้ไข
หัวหน้ากลุ่มงานเภสัชกรรมในการเป็นสื่อกลางในการประสานคืนข้อมูลให้กับเจ้าหน้าที่ประจำจุดที่รับผิดชอบในพื้นที่ที่ได้รับมอบหมายและติดตามการแก้ปัญหาที่เกิดจากการไม่ปฏิบัติตามมาตรการเฝ้าระวังยาหมดอายุ
ไม่มีข้อมูล
ไม่เป็น
ไม่เคย
ไม่เคย
ไม่เคย